Снотворные - вред или польза?

Миллионы людей в мире каждый вечер принимают снотворные. Их жизнь, а точнее сказать спокойный сон, не мыслим без таблеток. Эксперты предупреждают, что снотворные могут быть чрезвычайно опасны для людей с некоторыми заболеваниями, таким как психозы, сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания. Но даже для тех, кто не имеет проблем со здоровьем, снотворные препараты могут стать причиной заболеваний. Врачи не рекомендуют принимать снотворные препараты более чем две недели. На практике же происходит обратное, многие люди принимают их бесконтрольно, что приводит к возникновению зависимости. Причем синдром абстиненции после прекращения приема может быть очень тяжелым, и вызвать еще большие нарушения сна, чем те, которые были до приема препарата. Риск развития судорог, депрессии, галлюцинаций очень велик. Исследования показывают, что большинство людей пьют снотворные препараты совершенно необоснованно. В то время как просто стоит отказаться от питья вечером кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков, активной физической деятельности, большинство людей предпочитают идти более легким путем - принимать снотворное. Самыми распространенными последствиями приема снотворных являются психические расстройства. Человек совершенно не замечает, как в течении двух-трех недель становится зависимым от них. Его больше волнует та легкость, с которой он поначалу решает свои проблемы со сном. Всемирная организации здравоохранения приступила к компании по борьбе с злоупотреблением снотворными, эксперты надеются, что грамотно проведенная образовательная программа позволит решить эту проблему. Источник: medinfa.ru

Заболевания органов пищеварения у детей старшего возраста (3-18 лет)

Основные симптомы, при которых необходимо обследование и своевременное лечение ребенка с целью предупреждения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму: боли в животе (в околопупочной области, правом, левом подреберьях, в эпигастральной области, в других областях живота; боли интенсивного острого характера, локальные или диффузные, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, поносом, вздутием живота, головной болью; связанные с приемом пищи или физической нагрузкой или беспричинные); запах изо рта; изжога; отрыжка; циклическая и эпизодическая рвота; горечь во рту; запоры (стул реже 5 раз в неделю, необходимость чрезмерного натуживания, наличие твердого или объемного стула, ощущение неполного опорожнения кишечника); недержание кала, каломазанье; поносы (стул жидкий, кашицеобразный с частотой более 2-х раз в день, усиленное газообразование); примесь в стуле крови, слизи, непереваренной пищи; чувство переполнения в животе, вздутие, урчание и т.д.; изменение цвета стула (обесцвеченный, зеленый и др.); плохой аппетит, необоснованное отставание в весе; повышенный аппетит, избыточный вес; Все перечисленные симптомы могут быть проявлением начала заболевания ЖКТ или уже обострением хронического процесса, требующего длительного лечения, а так же могут быть симптомами заболеваний нервной системы, эндокринной, мочеполовой и др. ДЕТСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «Семья и Здоровье» 121002, г.Москва Денежный пер., д.24, стр.3 241 03 06, 241 14 36 241 78 66, 241 66 82 www:deti.nebolit.ru E.mail: deti@nebolit.ru Источник: medinfa.ru

Вечная молодость. Что такое органотерапия?

Метод лечения клетками животных и изготовленными на их основе препаратами предложил швейцарский хирург Пауль Ниханс в начале 30-х годов ХХ века. Поначалу такое лечение было связано с риском развития аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. В дальнейшем технология совершенствовалась, безопасность и эффективность повышались. В 1999 году американский исследователь Г. Блобель был удостоен Нобелевской премии по медицине за открытие в области органотерапии: его сущность в том, что экстракт определенного органа животного оказывает действие на тот же орган человека независимо от способа введения препарата. В косметологии органопрепараты считаются новым и перспективным направлением. Регенерация и омоложение тканей дают эффект, к которому женщины (да и мужчины) стремились на протяжении многих веков. Различия между направлениями заключаются только в концентрации компонентов и в способе их введения в организм. Кроме того, органопрепараты используют в традиционных областях медицины: в неврологии и педиатрии, в гастроэнтерологии и ревматологии… С их помощью можно лечить ряд заболеваний глаз и печени, кожи и сердца. Правда, лечение должно проводиться исключительно под наблюдением специалиста. Кроме того, при ряде заболеваний органопрепараты применяются недостаточно долго, поэтому не все врачи однозначно одобряют эту методику. Продолжение статьи читайте в печатной версии издания. Подготовил Виктор КОЖЕНКОВ Источник:  журнал "Здоровье-Столица", № 4 апрель 2004  Источник: medinfa.ru

Общая характеристика кровообращения

Большое и малый круг кровообращения. У позвоночных кровообращение совершается в замкнутой системе сосудов, в которую включен центральный орган кровообращения сердце (рис. 11). У млекопитающих кровеносные сосуды образуют два замкнутых, сообщающихся только через сердце круга кровообращения — большой и малый. По большому кругу кровообращения кровь течет от левого желудочка сердца ко всем органам тела, за исключением легких, и, пройдя через капилляры, поступает в правое предсердие. Перейдя из правого предсердия в правый желудочек, кровь выбрасывается его сокращениями в малый круг кровообращения. По малому кругу кровь течет от правого желудочка через легочную артерию в легкие. Пройдя капилляры легких, кровь по четырем легочным венам вливается в левое предсердие. Перейдя из него в левый желудочек, она вновь поступает в большой круг кровообращения. Легочная артерия — это единственная артерия, несущая венозную кровь, а легочные вены — единственные вены, содержащие артериальную кровь. Сердце представляет собой полый мышечный орган, разделенный продольной и поперечной перегородками на четыре камеры. Продольная перегородка (проходящая от основания сердца к его верхушке) делит сердце на правый и левый отдел, поперечная (атриовентрикулярная, или предсердно-желудочковая) — делит каждый из этих отделов на предсердие и желудочек. В атриовентрикулярной перегородке имеются два снабженных клапанами отверстия, через которые кровь попадает из левого предсердия в левый желудочек и из правого предсердия в правый желудочек. От левого желудочка отходит аорта, которой начинается большой круг кровообращения, а от правого желудочка — легочная артерия, являющаяся началом малого, или легочного, круга кровообращения. Артерии — это сосуды, по которым кровь течет от сердца к капиллярам. Начиная с аорты, каждая артерия отдает от себя артериальные стволы меньшего диаметра, в свою очередь разветвляющиеся на все более мелкие артерии. Стенки артерий, даже их мельчайших разветвлений, а р т е р и о л, состоят из эндотелия и слоев мышечной и соединительной ткани, в связи с чем вещества, растворенные в крови, не могут проникать через стенки артерий в межтканевые щели. Капилляры являются мзльчайшими сосудами, соединяющими артериальную и венозную системы. В большом кругу кровообращения через стенки капилляров совершается обмен веществ между кровью и тканями, ав малом кругу — обмен газов между кровью и воздухом. Количество капилляров очень велико; нет ни одного органа, в котором расстояние между капиллярами превышало бы малые доли миллиметра (это подтверждается тем, что в какой бы участок кожи или внутреннего органа ни сделать укол, почти всегда выступает кровь) 1. Стенки капилляров построены лишь из одного слоя клеток. Это связано с тем, что нри разветвлении артериол на капилляры (а каждая арте-риола обычно разветвляется на много — до нескольких десятков — капилляров) из сосудистой стенки исчезают слои мышечной и эластической ткани и от всех элементов артериальной стенки в капиллярах остается лишь однослойный эндотелий. Поэтому стенка капилляров настолько тонка (ее толщина не превышает 0,005 мм), что через нее легко проникают различные вещества из крови в ткани и из тканей в кровь. Вены представляют собой сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу, пройдя сеть капилляров. Из капилляров большого круга кровообращения кровь поступает в мельчайшие вены — венулы; сливаясь, они образуют мелкие вены, которые впадают затем в вены большего диаметра. В конце концов, вся венозная кровь собирается в два крупных венозных ствола — верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие. В малом кругу кровообращения легочные капилляры переходят в мелкие вены, из слияния которых в конечном итоге образуется четыре легочных вены, впадающие в левое предсердие. Значение кровообращения Кровообращение обеспечивает возможность осуществления обмена веществ между всеми тканями тела и внешней природой и перенос различных веществ от одних органов тела к другим. У огромного большинства многоклеточных животных невозможно непосредственное проникновение ко всем тканям кислорода и питательных веществ из внешней среды и непосредственный выход наружу через поверхность тела соединений, образующихся при тканевом обмене веществ. Это видно, например, из следующего. Поглощение организмом кислорода я выделение углокислого газа происходит у высших жииотных только через легкие. При этом в легких диффузия газов осуществляется через слой ткани толщиной всего в тысячные доли миллиметра; необходимый обмен газов между кровью и воздухом в альвеолах обеспечивается лишь благодаря тому, что диффузия происходит в обшей сложности на поверхности, превышающей 50 м2 (ята величина примерно в 25 раз больше поверхности тела). Перешедший в кровь кислород при отсутствии движения крови не мог бы распространиться по телу и лишь движение крови обеспечивает возможность его доставки ко всем тканям. Точно так же и при всасывании питательных вешсств в кишечнике диффузия этих веществ не может обеспечить перемещения их на сколько-нибудь значительное расстояние в ткани организма; только движение крови, разносящей питательные вещества по всем тканям, обеспечивает восполнение в организме необходимых соединений, потребляемых при обмене веществ. При обмене веществ в результате процессов диссимиляции образуются и такие соединения (углекислый газ, аммиак и др.), накопление которых в тканях вело бы к нарушению их деятельности. Процесс диффузии не может обеспечить проникновение этих вешеств из тканей к поверхности тела или к выделительным органам. Только поступление продуктов тканевого обмена в кровь и их перенос кровью к органам выделения (почкам, легким, печени, кишечнику, потовым железам) делает возможным удаление из организма всех неиспользуемых им продуктов тканевого обмена. Процессы тканевого обмена в разных тканях в некоторых своих звеньях отличаются друг от друга. При этом одни ткани не могут нормально функционировать, не получая соединений, вырабатываемых в других. Такие соединения переносятся от одних органов к другим опять-таки лишь благодаря движению крови. Например, все ткани нуждаются в глюкозе, которая доставляется к ним лишь кровью (в кровь же глюкоза, когда она не всасывается из кишечника, поступает только из печени, где она образуется из расщепляющегося гликогена). Благодаря движению крови по всему телу разносятся также гормоны, каждый из которых образуется только в определенной железе внутренней секреции (глава 39). Таким образом, кровообращение: 1) обусловливает перенос ко всем тканям соединений, поступающих из внешней среды и потребляемых организмом (кислород и питательные вещества); 2) обеспечивает перенос соединений, не потребляемых организмом, от всех тканей к органам выделения; 3) обеспечивает доставку от одних органов к другим соединений, образуемых в процессе обмена веществ. Вследствие всего этого кровообращение у огромного большинства животных является условием осуществления обмена веществ организма с окружающей его природой, а в пределах самого организма — условием нормального протекания в тканях всех химических реакций ассимиляции и диссимиляции. Кровообращение обеспечивает также отдачу тепла от органов с значительным теплообразованием к органам с меньшим теплообразованием, дыхательным органам и коже. История открытия и изучения кровообращения Открытие кровообращения было одним из крупнейших достижений науки, добытым ценой многих усилий и упорного труда, после долгой борьбы с религиозными суевериями и слепым преклонением перед авторитетом крупных имен. Врачи древней Греции, и крупнейший из них — Гиппократ, хорошо знали расположение сердца и его связь с кровеносными сосудами, но, проводя наблюдения на трупах (у которых почти вся кровь стекает в вены, а артерии заиустсвают), решили, что артерии наполнены воздухом, поступающим из легких. Во 11 веке нашей эры римский врач Гален доказал наличие в артериях крови, а не воздуха, вскрыв у живого животного артерию, перевязанную выше и ниже места перерезки. Однако, проведя втот опыт, Гален одновременно утвердил совершенно фантастические, восходящие к 1 шшократу и Аристотелю представления о кровообращении, ничего общего не имеющие с действительностью (считалось, например, что кровь образуется из "ищи в печени, что существует два сорта крови и т. д.). В 1628 г. Вильям Гарвей открыл «функции сердца и его движения, производя многочисленные вивисекции и наблюдая факты, а не по книгам различных авторов» г. Он обнаружил, что сердце выбрасывает в аорту большее количество крови, чем могло бы образоваться из пищи. Гарвей установил также, что при вскрытии любой артерии из нее может вытечь вся кровь, находящаяся в организме; значит, вся кровь тела рано или поздно протекает через эту артерию. Производя опыты, Гарвей заметил, что если сдавить поверхностно расположенную под кожей вену, то видно, как набухает ее отрезок, лежащий дальше от сердца; следовательно, кровь течет по венам к сердцу. Если же перевязать артерию, то выше перевязанного участка «артерия увеличивается и вздувается, как от прилива», а «рука начинает охладевать, ибо ничто не может туда проникнуть»; значит кровь течет по артериям от сердца. Экспериментируя на животных, Гарвей измерил количество крови, нагнетаемой сердцем в аорту за минуту, и, исходя из этого, рассчитал, что оно за час исчисляется десятками литров; это возможно лишь при возвращении по венам обратно к сердцу крови, выбрасываемой им в артерии. Свои выводы Гарвей сформулировал в следующих положениях: «Теоретические изыскания и эксперименты подтвердили следующее: кровь проходит через легкие в сердце благодаря сокращению желудочков, из которых она посылается во все тело, проникает в вены и «поры ткани» и по венам, сначала по тонким, а потом по более крупным, возвращается от периферии к центру и, наконец, через полую вену приходит в правое предсердие. Таким образом, кровь течет по артериям из центра на периферию, а по венам от периферии к центру в громадном количестве. Это количество крови больше того, что могла бы дать пища, а также больше того, которое нужно для питания тела. Следовательно, необходимо заключить, что у животных кровь находится в круговом и постоянном движении» 2. Здесь даны ставшие теперь общеизвестными положения о движении крови. При этом надо напомнить, что Гарвей не знал о существовании капилляров, которые он обозначал как «поры тканей». Он не мог их видеть, не имея микроскопа, и предположение о их существовании было гениальной догадкой, основанной на верных предпосылках. В 1661 г., уже после смерти Гарвея, капилляры были обнаружены Мальпиги. После открытия Мальпиги уже не могло быть больше сомнений в правильности взглядов Гарвея, которые до этого оспаривались. Следующим важным событием в изучении кровообращения было определение величины артериального кровяного давления. Это было сделано путем измерения высоты, на которую^ поднимается кровь в вертикально укрепленной стеклянной трубке, соединенной с просветом сонной артерии лошади (опыт Гэлса, 1732). Интенсивная разработка физиологии кровообращения началась лишь в 40-х годах прошлого века. С этого времени стали применять графическую регистрацию процессов, происходящих в кровеносной системе; было измерено количество крови в организме, изучен вопрос о значении различных физических факторов, участвующих в движении крови. С этого же времени началось изучение регуляции кровообращения. Важным исследованием, установившим существование нервных влияний на деятельность кровеносной системы, была работа, выполненная в 1842 г. в Киеве учеником Н. И. Пирогова — Вальтером. Он доказал, что возбуждение «симпатических нитей», содержащихся в седалищном нерве лягушки, ведет к сужению кровеносных сосудов лапки. Затем было установлено тормозящее влияние б уждающего нерва на сердце (братья Вебер, 1845): показано учащение сердцебиений при возбуждении симпатических нервных волокон (Пецольд, Цион); подробно изучено влияние различных нервов на сосуды (Клод Бернар); открыты рефлекторные изменения кровоооращения. закономерно наступающие в ответ на раздражение афферентных волокон, идущих от рецепторов аорты (И. Ф. Иипн и К. Людвиг, t8(i6). ф. В. Овсянниковым было точно установлено, что в определенных участках продолговатого мозга содержатся нервные образования, при разрушении которых нарушается рефлекторная регуляция согудов. В это же примерно время (в fiO-x годах прошлого века) Н. О. Ковалевский, М. Траубе и др. доказали, что кровообращение изменяется при накоплении в крови углекислоты. Таким образом, за период 1840—1880 гг. был подробно описан ряд важных отдельных фактов, характеризующих физические процессы, происходящие в кровеносной системе, изучено влияние, оказываемое на сердце и сосуды подходящими к ним нервными волокнами, и изменения кровообращения, рефлекторно наступающее при «болевом» раздражении, кровопусканиях, асфиксии (задушении) и других воздействиях на организм. Эти работы выяснили некоторые процессы, играющие важную роль в регуляции кровообращения, но не могли дать ясных представлений о механизмах, определяющих нормальное функционирование кровеносной системы в обычных условиях жизнедеятельности. Впервые И. П. Павлов в 1880—1890 гг. своими систематически проведенными экспериментами указал пути изучения нормальной регуляции кровообращения, показав, что регуляцию кровообращения можно изучать в условиях хронического опыта на здоровых, ненаркотизированных животных. Именно на таких животных он установил значительное постоянство артериального кровяного давления и выяснил, что оно поддерживается благодаря непрестанно осуществляющемуся регуляторному влиянию центральной нервной системы, приводящему к перераспределению крови. Введя прием «холодовой перерезки» (обратимого выключения охлаждением) блуждающего нерва, Павлов показал значение нервных влияний в поддержании относительно постоянного уровня давления крови. И. П. Павлов отнюдь не умалял значения вивисекционных опытов — его изучение усиливающего нерва сердца является образцом исследований подобного рода. Он видел, однако, в острых опытах лишь сродство для вычленения (анализа) роли различных факторов, участвующих в том или ином сложном явлении, и никогда не забывал, что вивисекционная методика как таковая связана с нарушением нормальных связей животного с окружающей средой. Еще в 1882 г. Павлов поставил во всей широте вопрос о значении регуляции кровообращения в поддержании относительного постоянства кровяного давления. Об этом он писал так: «Огромная важность точного изучения приспособлений, стоящих на страже этого стремления к постоянству, неизмерима» 1. После Людвига, Циона и Павлова физиологические механизмы, обеспечивающие постоянство кровяного давления, стали вновь подробно изучаться лишь в 20-х годах нашего века. При этом, однако, иностранные исследователи сосредоточили внимание лишь на реф!ексах с двух групп рецепторов сосудистой системы, а именно с открытых Ционом и Людвигом окончаний аортального нерва и с обнаруженных примерно 30 лет назад рецепторов области разветвления общей сонной артерии. Между тем Павлов еще в 80-х годах подчеркивал, что регуляция кровообращения осуществляется благодаря действию различных раздражителей «... на периферические окончания центростремительных нервов», т. е. рецепторов, содержащихся во всех органах и всех тканях. Раздражение этих рецепторов составляет, как писал Павлов, «исходный пункт рефлекса», который «...в жизни сложного организма... есть существеннейшее и наиболее частое нервное явление»х. На рефлексах, в частности, основана и вся нормальная регуляция кровообращения. Таким образом, И. П. Павлов 60—70 лет назад указал пути изучения нормальной регуляции кровообращения как рефлекторных актов, возникающих с разнообразных рецепторов. Существенное значение в исследовании кровообращения имели и имеют клинические исследования. Клиника позволяет изучить на человеке изменения кровообращения, вызванные тем или иным поражением сердца, сосудов, нервной системы и т. д. Потребности клиники привели к разработке методов определения кровяного давления в артериях и венах у человека, количества крови, выбрасываемой сердцем. Выполнено много работ, посвященных изучению колебаний величины артериального давления и частоты пульса, а также венозного давления, скорости кровотока и количества крови, выбрасываемой сердцем в минуту при разнообразных заболеваниях и разных состояниях организма. Много исследований посвящено так называемой функциональной диагностике сердечно-сосудистой системы, изучению причин и последствий длительного повышения кровяного давления (гипертония) и его резкого падения (при шоке, коллапсе, кровопотерях),' изучению механизма возникновения сосудистых спазмов и закупорки сосудов, анализу изменений деятельности сердца путем изучения электрических явлений в нем и т. д. Как экспериментальные, так и клинические исследования кровообращения до сих пор нередко отражают узко аналитический, метафизический подход к физиологическим явлениям. Такой подход привел, например, к представлению о том, что кровообращение независимо от деятельности высших отделов мозга и подчиняется лишь особым вегетативным центрам, воздействующим на сердце и сосуды при посредстве симпатического и парасимпатического отделов «автономной» нервной системы. Относительно медленное развитие физиологии кровообращения в немалой мере было обусловлено отими неверными установками, уводившими в сторону от изучения нормальной регуляции кровообращения в целом организме. Недостаточность фактического материала, касающегося нормальной регуляции кровообращения, постоянно дает себя знать при изложении функций сердечно-сосудистой системы и значительно сказывается в клинике. Действительные успехи в изучении кровообращения возможны только при развитии исследований на основе идей Павлова. Используя данную Павловым 70 лет назад формулировку о значении для клиники понимания регуляции кровообращения, можно сказать, что, пока учение Павлова не станет основой изучения функций сердечнососудистой системы: «... все притязания практической медицины на управление кровообращением остаются одними лишь пожеланиями». Источник: medbibl.ru

На переломе судьбы

Позвоночный столб участвует в каждом движении. Он содержит в себе и защищает спинной мозг, и поэтому травма позвоночника часто осложняется неврологическими расстройствами, связанными с нарушениями работы спинного мозга. Спинной мозг – главный нерв организма: все функции тела связаны с его деятельностью. С одной стороны, спинной мозг сходен с кабелем, состоящим из множества нервных проводников – аксонов, которые соединяют головной мозг с мышцами, кожей и другими тканями и органами тела и контролируют их слаженную работу. С другой стороны, он похож на множество совершенных компьютеров – связанных друг с другом сегментов, состоящих из нервных клеток (нейроны) и располагающихся цепочкой вдоль спинного мозга. Независимо от головного мозга они могут автономно регулировать функции внутренних органов. Среди причин травмы позвоночника и спинного мозга первое место занимают автодорожные происшествия. Типичный случай - столкновение автомобилей. В эти роковые секунды голова человека продолжает по инерции двигаться вперед, а неподвижное туловище создает точку опоры. В результате происходит резкое сгибание шеи и один или несколько позвонков или межпозвонковых дисков буквально раздавливаются. Подобный механизм даже получил особе название - «хлыстовая» травма шейного отдела позвоночника. Другая типичная травма пассажира автомобиля - перелом грудных позвонков. Часто он происходит при использовании ремня безопасности. В момент столкновения ремень делает неподвижной нижнюю половину туловища, а верхняя часть продолжает движение вперед, что приводит к резкой нагрузке на грудные позвонки, и они не выдерживают. Очень часто отломки позвонка или фрагменты межпозвонкового диска сдавливают спинной мозг - развиваются нарушения чувствительности, параличи. К сожалению, предвидеть или предотвратить автодорожное происшествие подчас невозможно. Но оказать помощь пострадавшему и избежать неправильных действий, которые могут нанести вред, нужно обязательно. Прежде всего, на каждого пострадавшего в автокатастрофе, даже если он выбежал из машины и возбужденно кричит на окружающих, необходимо надеть шейный головодержатель - он обязательно имеется в машине «Скорой помощи». Тем более это нужно при наличии явных признаков травмы. Каждый пострадавший должен считаться потенциально имеющим травму шейного отдела позвоночника до специального рентгенологического обследования. Через минуты или часы после травмы поврежденные позвонки могут дополнительно смещаться и повреждать спинной мозг. Возникают как проводниковые, так и сегментарные расстройства. Причем чем ближе повреждение к головному мозгу, тем более серьезны последствия. При травме шейного отдела спинного мозга нарушаются чувствительность и движения в руках и ногах, деятельность сердца и сосудов, развиваются дыхательные расстройства. Страдает функция тазовых органов. Быстро присоединяются трофические нарушения… появляются пролежни. Очень коварными бывают переломы первого и второго шейных позвонков, которые располагаются сразу у черепа. Часто они разламываются на несколько отдельных отломков (лопающийся перелом первого шейного позвонка) или появляется трещина в зубовидном отростке второго шейного позвонка. Такие травмы могут долго проявляться лишь болями и тугоподвижностью шеи, а позже при вторичном смещении сдавливается ствол головного мозга, развивается паралич всех конечностей или даже остановка дыхания. Простой головодержатель может предупредить эти грозные осложнения и спасти жизнь. Давайте оставим опасный дорожный поворот и перенесемся в водную стихию, куда хочется нырнуть поглубже… Но для некоторых такое ныряние заканчивается катастрофой. Причем опасность больше, если вы хорошо плаваете. Среди врачей даже существует особый жаргон для таких случаев: «ныряльщики» - пациенты, получившие травму шейного отдела позвоночника во время ныряния. В воде происходит полное расслабление мышц туловища и шеи, особенно при приеме спиртного и снижении самоконтроля. При столкновении о дно расслабленные мышцы просто не могут удержать шею в прямом положении – происходит ее резкое сгибание и… Такого пострадавшего после первичной реанимации - удаления воды из дыхательных путей, искусственного дыхания и непрямого массажа сердца при необходимости - ни в коем случае нельзя перевозить без головодержателя. Как же определить перелом позвоночника, даже если нет паралича? Важным признаком является сильная непроходящая боль в позвоночнике. Например, ваше 15-летнее чадо спрыгнуло с гаража, почувствовало боль в спине и через неделю заявляет, что спина все еще болит. Это настораживающий симптом. Если боль отдает в руки или ноги, это может свидетельствовать о раздражении нервных корешков спинного мозга. Во всех таких случаях необходимо пройти рентгенографическое обследование позвоночника. Иногда в травмпункте не обнаруживают повреждения позвоночника, а сильная боль остается. Используйте современные методы обследования - компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Их назначает нейрохирург для снятия подозрения или выявления трудно диагностируемого перелома. Особенно подвержен травмам позвоночник пожилых людей. С возрастом плотность костной ткани уменьшается, развивается остеопороз. Даже падение с табурета или просто неловкое движение может привести к перелому хрупких позвонков. Чаще других в этих случаях страдают нижнегрудной и поясничный отделы позвоночника. Если после подобного происшествия сразу возникла боль в позвоночнике, которая не утихает в течение нескольких дней, необходимо обязательно обследоваться у врача. Что может медицина в связи с такой сложной травмой, как перелом позвоночника? К счастью, многое. Современный подход к лечению больных с травмой позвоночника очень активный. Если 10-20 лет назад основным методом лечения была иммобилизация - строгий постельный режим и гипсовая повязка в течение многих месяцев, то в настоящее время большинство пациентов с серьезными травмами позвоночника оперируют. Новейшие технологии позволяют укрепить поврежденные позвонки титановыми конструкциями, благодаря чему уже на следующий день после операции пациент может ходить или пользоваться коляской. Это дает возможность рано начать реабилитацию и быстро возвратиться к нормальной жизни и работе. К сожалению, боязнь операции часто приводит пациентов к трагическому финалу. При переломе нарушается кровоснабжение позвонка, что может привести к его рассасыванию через несколько месяцев или даже лет. В результате наступают вторичное смещение позвонка и сдавление спинного мозга. И тут даже современная медицина пока бессильна: параличи, нарушения чувствительности и мочеиспускания часто не поддаются полному излечению. Появляются и новые малые вмешательства на позвоночнике. Например, введение иглы в поврежденный позвонок и заполнение его специальной укрепляющей пластмассой. Процедура проводится под местным обезболиванием и называется вертебропластикой. Правильно поставить диагноз, выбрать верный метод лечения и эффективно помочь больному с повреждением позвоночника может только врач. Чем раньше пациент обращается, тем более эффективно лечение. И тогда перелом позвоночника может оказаться не переломом судьбы, а всего лишь испытанием, хотя и серьезным. А. Басков, И. Борщенко   Источник:  журнал "Качество жизни. Профилактика."  № 6 ноябрь-декабрь 2003   www.profilaktika.ru   Источник: medinfa.ru

Секс травмы

Каждый год британские пары наносят себе ущерб на ?350 млн. во время проведения сексуальных экспериментов. Более трети пар во время постельных утех обязательно себе что-нибудь ломают, а 10% потом даже предъявляют страховым компаниям иски о возмещении ущерба: поломке и полному уничтожению чаще всего подвергаются лампы, вазы, кровати и, кто бы мог подумать, сорванные оконные шторы. То ли из-за неумения, то ли из-за излишней горячности, но очень многие британцы в порыве страсти наносят себе повреждения различной степени тяжести: 41% получают ожоги от сексуальной деятельности на коврах и других абразивных поверхностях, 30% срывают спину, а 12% получают вывих лодыжки или запястья. Жаклин Голд, глава сети английских магазинов для взрослых Ann Summers, организовавшей опрос 2000 покупателей, сказала: «Просто невероятно, насколько люди любят приключения! Но им нужно быть более осторожными». ТОП10 наиболее распространенных травм, полученных англичанами во время сексуальных «приключений»: 1.Ожоги во время секса на коврах 2.Потянутая спина 3.Вывих запястья 4.Вывих лодыжки 5.Ушибы ягодиц, приводящие к появлению синяков 6.Ушибы ног, приводящие к появлению синяков 7.Царапины на локтях 8.Царапины на спине 9.Шишки на голове 10.Перелом конечностей Если уж англичане, считающиеся образцами невозмутимости, набивают себе шишки во время секса, то что может произойти с более темпераментными нациями даже трудно представить. Поэтому, если вы планируете испробовать новую позу из «Камасутры», пожалуйста, будьте осторожны! Источник: medinfa.ru

Неправильный прикус

Для многих не секрет, что неправильный или патологический прикус может начать формироваться уже в младенчестве. Замечено, что патологический прикус чаще формируется у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это возникает потому, что у новорожденных детей нижняя челюсть всегда меньше, чем верхняя - такова анатомическая особенность строения лицевой части черепа в детском возрасте. Выравнивание размеров челюстей происходит на первом году жизни, чему способствует естественное вскармливание. При сосании материнской груди ребенок вынужден выдвигать нижнюю челюсть, т.е. лицевые мышцы работают, и положение вещей постепенно меняется. Если же ребенок сосет из бутылочки, в которой, как правило, на соске огромная дырка, из которой молоко вытекает само, то малыш вместо сосания вынужден быстро проглатывать молоко. В таком случае акт сосания не производится, нижняя челюсть не работает, и ее размеры продолжают отставать в размерах от верхней челюсти. Когда отпадает необходимость сосать молоко и ребенку предлагают есть плотную, а затем твердую пищу, то делает он это неохотно и вяло. Из-за того, что ребенок предпочитает мягкую пищу твердой, жевательный аппарат работает не полностью, кости нижней и верхней челюстей развиваются недостаточно, а это может привести к появлению кривых зубов и их неправильному расположению. На формирование неправильного прикуса может влиять также вынужденное положение головки малыша во время сна или кормления. Например, весьма нежелательно запрокидывание головки. Сужению или смещению нижней челюсти способствует и привычка спать в одной и той же позе - на спине, животе, боку, подкладывание руки под щеку, а также с низко опущенной на грудь головой. Как правило, неправильный прикус и кривые зубы сочетаются с неправильной осанкой, когда голова расположена впереди вертикальной оси туловища. Немаловажную роль играют и сроки прорезывания зубов. Они могут быть нарушены из-за нехватки в организме жизненно важных минеральных веществ: кальция, фтора. У детей, имеющих вредные привычки, кривые зубы и неправильный прикус встречаются еще чаще. Некоторые родители относятся снисходительно к тому, что их малыш сосет палец, а это неправильно. К вредным привычкам относится и длительное сосание соски, прикусывание губ. В этом случае зубы отодвигаются на толщину пальца или толщину предмета, который сосет ребенок, и в результате этого появляется заметная щель между зубами - диастема. При аденоидных разрастаниях (аденоидах) и воспалительных заболеваниях полости носа у ребенка постоянно заложен нос и ему все время приходится дышать ртом. Длительное дыхание через рот приводит к нарушению роста лицевого черепа и к формированию неправильного прикуса, формируется характерный "аденоидный" тип лица. Случается, что аномалии развития челюстей дети наследуют от родителей. Что же могут сделать родители, чтобы предотвратить формирование неправильного прикуса у ребенка? Если грудное вскармливание ребенка по каким-либо причинам невозможно, то следует приобрести для малыша в аптеке специальную соску на бутылочку с небольшим отверстием, чтобы молочко не лилось ему в рот. Не следует также покупать длинную соску, т.к. она изменяет нормальное положение языка и вытягивает щеки. Приступая к кормлению из бутылочки, положите ребенка так же, как при кормлении грудью. Не кладите ребенка в кроватку с запрокинутой головой. Следите за тем, чтобы ребенок спал в разных позах, переворачивайте его то на животик, то на бочок, то на спинку. Подушечка под голову должна быть ровная и невысокая. Привычку сосать палец необходимо искоренять, может быть следует пересмотреть режим кормления. Возможно, придется обратиться к невропатологу, чтобы исключить повышенную возбудимость. Отучать ребенка от соски-пустышки необходимо с девятимесячного возраста, чтобы предотвратить формирование неровных зубных радов. Когда появятся первые зубы, предлагайте ребенку понемногу твердую пищу, чтобы он привыкал работать челюстями. Пусть лучше возникнет усталость от жевания, чем слабость зубов и мышц в дальнейшем. Лучше заранее не допустить развитие неправильного прикуса, чем потом его лечить. Хотя его можно исправить в любом возрасте, тем более, если он мешает жевательной функции зубов. При неправильном смыкании зубов или отсутствии контакта между ними пища плохо пережевывается и не перерабатывается должным образом. Это приводит к различным заболеваниям внутренних органов, и в первую очередь желудочно-кишечного тракта.  Вернуть прикус в нормальное состояние можно с помощью брекет-системы. Как правило, она дает хорошие результаты и поэтому считается прогрессивным направлением в стоматологии. Но вам предстоит выполнить ряд условий, чтобы достичь желаемого эффекта. Прежде всего необходимо пройти обследование, которое позволит определить причину и степень нарушения зубного ряда. Если нарушение прикуса ограничивается пределами зубного ряда, т.е. зубы в зубном ряду находятся в неправильном положении, то в этом случае можно ограничиться использованием брекет-системы. А если нарушение прикуса связано с неправильным соотношением челюстей (например, верхняя челюсть слишком выступает над нижней или наоборот), то в таком случае применяется комплексное лечение (брекет-система плюс ортодонтическая хирургия). Перед тем, как приступить к лечению, надо обязательно привести в порядок полость рта, чтобы не было кариеса, зубного камня. Потому что брекет-систему вам придется носить не снимая год, а то и два. Именно столько времени нужно, чтобы выровнять зубной ряд взрослого человека. Кстати, при пародонтозе и пародонтите брекеты вообще противопоказаны. Поскольку зубы и челюсти взрослого человека, в отличии от детских ,уже сформированы, то поначалу обязательно возникнут неприятные ощущения из-за активного процесса смещения зубов. Но они будут минимальными, если все связанные с ним процедуры проводятся поэтапно. Более того. После завершения лечения зубы имеют тенденцию возвращаться в исходное положение. Чтобы этого не случилось, после брекетов ставят специальные пластины. Их можно будет снимать днем и надевать ночью. Но ими придется пользоваться примерно шесть месяцев. И все это время вам предстоит тщательно ухаживать за зубами. Не раздражать их орехами, семечками, твердыми фруктами и овощами, "грубыми" блюдами. Обязательно чистить после каждого приема пищи, причем специальной щеткой-"ершиком". Между брекетами всегда застревают остатки пищи, которые обычным полосканием рта не удалить. Зубная паста может быть любой, лишь бы обладала лечебно-профилактическими свойствами. Все эти меры предосторожности и правила личной гигиены желательно соблюдать и после исправления прикуса. Многие женщины стесняются "сверкать" металлической проволочкой. И предпочитают керамические или сапфировые брекеты, которые менее заметны и более эстетичны. Но, к сожалению, есть один нюанс. Они могут отклеиться или сломаться, особенно если пренебрегать правилами ухода. Есть еще так называемые лингвальные брекеты, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубов и потому абсолютно не видны. Но техника их постановки очень сложная и не всякий специалист ею владеет. Кроме того, сроки исправления прикуса удлиняются, так как в данном случае процесс смещения зубов идет медленнее. Так что, впрочем как и при любой болезни, лучше заранее задуматься о профилактике, чем потом пытаться вылечить последствия. Источник: medinfa.ru