Хламидиоз

Хламидийная инфекция мочеполовых органов – это инфекционное заболевание, вызываемое определенными типами Chlamydia trachomatis, передаваемое половым путем и поражающее преимущественно мочеполовую систему человека. Проявления хламидиоза, как правило, бывают весьма скудными. Проявления хламидиоза Диагностика хламидиоза Лечение хламидиоза Хламидиоз - это инфекционное заболевание, развивающееся после внедрения в организм специфического возбудителя - хламидии. Хламидийная инфекция мочеполовых органов - это инфекционное заболевание, вызываемое определенными серотипами Chlamydia trachomatis, передаваемое половым путем и поражающее преимущественно мочеполовую систему человека. Заражение происходит от людей, являющихся носителями хламидий или больных, со стертыми признаками заболевания. Основное «хранилище» хламидий в организме женщины - это канал шейки матки. Наиболее распространен хламидиоз среди мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь, имеющих беспорядочные половые связи. Очень часто заражение хламидиями сопровождает другие инфекции с половым путем передачи, такие как трихомоноз и гонорею. При этом проявления этих инфекций выступают на первый план, маскируя симптомы хламидиоза. Проявления хламидиоза Инкубационный период заболевания составляет от 5 до 30 дней. На протяжении этого периода идет размножение и накопление хламидий в слизистой половых органов. Излюбленные места обитания возбудителя в половых органах женщины - это мочеиспускательный канал (уретра), канал шейки матки (цервикальный канал) и слизистая оболочка шейки матки. Проявления хламидиоза, как правило, бывают весьма скудными. Очень редко заболевание начинается остро и проявляется возникновением зуда, жжения в области наружных половых органов, болезненностью мочеиспускания, слизисто-гнойными выделениями из влагалища и тупыми тянущими болями внизу живота. Чаще хламидиоз имеет скрытое, неяркое течение. Женщину беспокоят лишь незначительный зуд и жжение во время мочеиспускания, иногда она отмечает небольшое количество выделений мутно-слизистого характера. Наконец, беспокойства могут отсутствовать вообще. Внешне воспаление уретры проявляется покраснением слизистой вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка влагалища чаще не вовлекается в воспалительный процесс. Канал шейки матки воспаляется, его слизистая становится отечной, красной. Поражение распространяется на саму шейку матки и развивается цервицит. В результате длительно текущего хламидийного воспаления возникает истинная эрозия шейки матки. Шейка матки из-за перестроек тканей, вызванных воспалением, увеличивается в размере. Через некоторое время эрозия воспалительного характера сменяется псевдоэрозией, то есть процессом, когда изменения на шейке матки уже отражают перестройки в ее строении. При длительном существовании инфекции и слабых защитных силах организма женщины, хламидийная инфекция может поражать слизистую оболочку полости матки. Этому способствуют внутриматочные вмешательства, длительное использование спирали, общее ослабление организма в результате других заболеваний. В итоге, развивается эндометрит, отличающийся от эндометритов неспецифической природы лишь стертостью и невыраженностью проявлений. Женщину беспокоят: общее недомогание, незначительные тянущие боли в нижней части живота, укорочение менструального цикла, мажущие выделения из половых путей между месячными, обильность и болезненность менструаций. Если же воспаление захватывает маточные трубы, то к проявлениям, вызванным воспалением эндометрия, добавляются еще и нарушения в работе маточных труб. Хламидийный сальпингит, воспаление маточных труб, редко приводит к полной утрате их проходимости. Бесплодие при хламидиозе чаще является следствием нарушения их сократительной способности, то есть способности проталкивать яйцеклетку в полость матки. С этим же связаны и нередкие случаи внематочной беременности у женщин, больных хламидиозом. Кроме того, воспаление слизистой оболочки матки препятствует нормальному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, то есть непосредственно мешают развитию беременности. В случае, если беременность все же возникает, существует реальная угроза ее прерывания на ранних сроках из-за неполноценности эндометрия. Изменения шеечной слизи, возникающие в результате воспаления цервикального канала, затрудняют проникновение сперматозоидов в полость матки и, следовательно, мешают оплодотворению. Кроме воспалений половых органов хламидии способны вызывать ряд поражений других органов. В частности, мы остановимся на наиболее часто встречающихся заболеваниях - это хламидийный конъюнктивит и болезнь Рейтера. Хламидийный конъюнктивит интересен тем, что он является иногда единственным проявлением хламидиоза вообще. Чаще всего, занесение инфекции из половых органов в глаза осуществляется контактным путем, то есть при помощи грязных рук или при оральном сексе. Поражение глаз, как правило, одностороннее. Хламидийный конъюнктивит проявляется отеком, покраснением слизистой глаза (конъюнктивы), появлением слизисто-гнойных выделений из глаза, особенно заметных по утрам. Течение конъюнктивита длительное, в течение 2-3 месяцев. Именно такое продолжительное протекание болезни должно натолкнуть на мысль о наличии в организме хламидийной инфекции. Болезнь Рейтера - еще одно последствие развития хламидийной инфекции в органах неполовой сферы. Для заболевания характерна триада проявлений: уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз), и артрит (воспаление суставов). Уретрит проявляется зудом, жжением и болью при мочеиспускании. Конъюнктивит - отеком, покраснением, резью, гнойными выделениями из глаза. Артрит поражает преимущественно крупные суставы ног, такие как коленный и голеностопный и проявляется опуханием сустава, болью при движении. Течение болезни Рейтера длительное, с периодами обострения и покоя. Диагностика хламидиоза При обследовании женщины с подозрением на хламидиоз часто делают мазки отделяемого из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала с их последующим исследованием в микробиологической лаборатории. Кроме этого материалом для анализа на хламидии может быть соскоб с шейки матки и мочеиспускательного канала. Но данный метод позволяет лишь предположить наличие хламидийной инфекции. Для диагностики хламидиоза может быть использован и культуральный метод, когда взятые биологические материалы высевают на специальную среду для последующего определения типа выросшего микроорганизма и его чувствительности к антибиотикам. Кроме того, часто проводятся исследования биологических жидкостей методом ИФА (иммуноферментный анализ), который позволяет выявить наличие антител к хламидиям, и методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), который позволяет обнаружить наличие генома хламидий. Лечение хламидиоза Терапия хламидиоза предполагает лечение женщины и ее полового партнера. Лечение женщины длительное и сложное и проводится в женской консультации. Обязательным условием успешности лечения является половой покой. Назначаются комбинации специальных противохламидийных препаратов. После окончания курса лечения проводится повторное исследование на наличие хламидий. Если возбудитель не обнаружен - женщина считается вылеченной. В случае обнаружения возбудителя лечение продолжается. Источник: medkrug.ru